1. 연구의 필요성

요양기관에서 근무하는 보건의료인력 중 간호사 인력의 구성비는 35%로 효율적인 의료기관의 경영에 있어 간호인력 관리는 중요한 요소이다[1]. 그러나 2018년 병원간호인력 배치현황 실태조사에 따른 간호사 이직률은 13.9%로 보건업 및 사회복지서비스업의 이직률인 3.0%에 비해 4배 이상 높은 것으로 나타났다[2, 3]. 대한간호협회에서는 높은 이직률에 따른 간호인력 수급 문제를 인식하고 2011년부터 정부의 지원을 받아 유휴 간호사에게 재취업 교육과 취업알선 서비스 제공을 통한 재취업 지원 사업을 수행하였다. 그 결과 약 3년간 3,625명의 경력단절 간호사들에게 재취업 지원서비스를 제공하였고 64%가 재취업에 성공하여 간호사의 재취업을 촉진하는 발판을 마련하였다[4]. 간호사의 이직과 관련하여 흥미로운 사실은 간호사들이 병원을 그만두는 이유 중 ‘타 병원으로의 이직’이 15.5%로 ‘업무 부적응’ 다음으로 높아 많은 간호사들이 다른 병원으로 재취업하기 위해 사직하는 것으로 나타났다는 것이다[2]. 2011년부터 2015년까지의 건강보험심사평가원 자료를 기반으로 한 분석에 따르면 매년 평균 5%의 간호사들이 실제로 병원을 이동하는 것으로 조사되어[5] 경력직 재취업 간호사는 지속적으로 증가할 것으로 예상된다.

그러나, 경력직으로 재취업한 간호사는 입사 순서를 중시하는 병원에서 나이 어린 선배와 갈등을 겪고, 경력자로서 인정받고 싶은 욕구와 재취업 후 임상에서 후배로 일하고 있는 현실에서 갈등을 경험하게 된다[6]. 원만한 인간관계와 업무 능력에 대한 인정은 간호사의 재직의도를 높이므로[7] 재취업한 간호사의 이러한 갈등 경험은 재직의도에 부정적 영향을 미칠 것으로 보인다. 실제로 재취업 간호사를 대상으로 한 Lee와 Hwang [8]의 연구에서 경력직 재취업 간호사의 이직률이 40% 이상으로 재직 지속에 어려움을 겪고 있는 것으로 나타났다.

재직의도는 현재의 직무에 머무르려는 의도 또는 새로운 직업을 찾는 것을 멈추려는 의도로[9] 최근 국내 간호사의 재직의도에 대한 관심이 증가하면서 재직의도에 영향을 미치는 요인에 대한 연구가 증가하고 있다[10]. 경력직 재취업 간호사의 재직의도는 처한 상황과 어려움이 달라[11] 영향을 미치는 요인이나 그 정도가 재취업 경험이 없는 일반 간호사와는 다를 것으로 유추할 수 있다. 특히, 경력직 재취업 간호사는 간호사로서의 경력과 재취업 후 경력의 차이로 인해 생기는 고용형태, 인간관계, 승진의 문제에 직면하면서 갈등을 경험하므로[6] 경력을 고려한 보상과 절차가 재직의도를 높이는데 중요한 역할을 할 것으로 보이나 이에 대한 연구는 부족하다.

Hwang과 Lee [12]의 연구에 따르면 경력단절을 경험한 재취업 간호사의 임금이 아주 낮은 것으로 조사되었으며 경력직 재취업 간호사의 31.8%는 저임금을 사유로 재취업한 병원을 사직한 것으로 조사되었다. 또한 경력직 재취업 간호사는 경력과 경험에 대한 고려가 없는 절차와 처우로 스트레스를 경험하면서 또다시 이직을 고려하는 것으로 나타났다[6]. 따라서 경력직 재취업 간호사는 조직의 제도와 보상, 의사결정이 얼마나 공정하게 이루어지고 있는지에 대한 조직구성원들의 인식인 조직공정성[13]을 중요하게 생각할 것이다. 자신의 조직이 공정하다고 인식하는 구성원은 조직에 오래 남으려 하고[14] 조직의 발전을 위해 자발적으로 행동하는 것으로 조사되어[15] 그 중요성이 증가하고 있으므로 경력직 재취업 간호사의 조직공정성 인식 정도를 확인하고 재직의도와의 관계를 규명할 필요가 있다.

간호조직문화는 간호조직 내에서 공유하는 가치와 신념 및 행동방식이다[16]. 간호조직문화는 유형에 따라 구성원의 혁신행동, 직무착근도에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타나 간호인력관리 측면에서 그 중요성이 증가하고 있다[17]. 특히 경력자들이 문화적 차이로 적응을 하지 못하고 기존 직원들과 마찰을 빚기도 한다는 연구결과도 있어[18] 경력직 재취업 간호사의 재직의도에 미치는 간호조직문화 유형을 확인할 필요가 있다.

또한 최근 국내와 국외 연구에서 재직의도에 영향을 미치는 요인 중 하나로 감성지능의 중요성을 제시하고 있다[19, 20]. 감성지능은 인지능력과는 구별되는 것으로 자신과 타인의 정서를 이해하고, 정서를 조절하고 활용하여 자신의 삶을 계획한 대로 성취할 수 있는 능력이다[21]. 국내 연구에서는 임상 근무 기간이 길고, 연령이 많고, 기혼인 경우 감성지능이 높으며[22], 감성지능이 높을수록 소진이 낮고 어려운 상황에서 고객 및 동료들과 감정적 손해 없이 문제를 해결하는 능력이 높은 것으로 보고되고 있으나[23] 감성지능의 재직의도에 대한 연구는 부족한 실정이며 일관성 있는 연구결과를 보이지 않아 추가적인 연구가 필요한 실정이다.

따라서 본 연구에서는 경력직 재취업 간호사의 재직의도, 조직공정성, 간호조직문화 및 감성지능 정도를 확인하고 변수 간의 관계를 파악하여 조직공정성, 간호조직문화, 감성지능이 경력직 재취업 간호사의 재직의도에 미치는 영향을 확인하고자 한다. 이를 토대로 경력직 재취업 간호사의 재직의도를 높이기 위한 병원 간호 인력 관리에 기초자료를 제공하고자 한다.

2. 연구목적

본 연구의 목적은 조직공정성, 간호조직문화 및 감성지능이 경력직 재취업 간호사의 재직의도에 미치는 영향을 파악하고자 하며 구체적인 목적은 다음과 같다.

1. 연구설계

본 연구는 경력직 재취업 간호사의 재직의도, 조직공정성, 간호조직문화 및 감성지능 정도를 확인하고 변수 간의 관계를 파악하여 조직공정성, 간호조직문화, 감성지능이 경력직 재취업 간호사의 재직의도에 미치는 영향을 확인하기 위한 서술적 상관관계연구이다.

2. 연구대상

본 연구의 대상자는 다른 병원에서 6개월 이상 근무 후 현재 G도의 J시와 C시에 위치한 대학병원에 재취업하여 근무하고 있는 간호사 중 근무기간이 6개월 이상인 자로 연구의 목적을 이해하고 연구참여에 동의한 간호사를 대상으로 하였다. 대상자 선정 시 비요양기관(사회복지시설, 연구소, 관공서 및 공공기관, 일반 기업체 등) 근무 경력만 있는 경우와 직급이 수간호사 이상인 경우는 제외하였다.

본 연구의 표본크기는 G*Power 3.1.9.4 프로그램을 이용하여 유의수준(α)=.05, 검정력(1−β)=.90, 선행연구[24]를 근거로 중간효과크기(effect size)=.15, 예측변수 10개로 계산한 결과 다중회귀분석에 필요한 최소표본크기는 147명으로 탈락률 10%를 고려하여 총 165부를 배부하였고 154부를 회수하여 최종분석에 154부를 사용하였다.

3. 연구도구

4. 자료수집

본 연구는 G도 J시, C시에 위치한 2개의 대학병원 간호부를 통해 연구의 목적과 방법을 설명하고 허락을 받은 후 경력직 재취업 간호사를 대상으로 2019년 9월 20일부터 2019년 10월 13일까지 시행하였다. 본 연구자가 연구참여에 동의한 사람에게 연구의 목적, 방법 및 설문내용에 대해 충분히 설명한 후 설문지를 배부하고 응답하게 한 후 연구자가 직접 회수하였다. 설문이 끝난 후에는 감사의 표시로 소정의 답례품을 제공하였다.

5. 윤리적 고려

본 연구의 윤리적 고려를 위해 연구자가 속한 G대학교의 기관생명윤리심의위원회의 승인(GIRB-A19-Y-0060)을 받은 후 연구를 수행하였다. 연구대상자의 윤리적 보호를 위해 설문지 첫 장에 연구에 대한 설명문과 연구참여 동의서를 첨부하였다. 자료수집은 자율적 참여에 의해 이루어졌으며, 연구과정 중 참여를 원하지 않는 대상자는 언제든지 참여를 철회할 수 있음을 설명하였다. 수집된 자료는 학술적인 목적으로만 사용될 예정이며 모든 개인정보는 자료를 확인하는 목적으로만 사용되며 실제 분석과정에서는 실명을 밝히지 않고 통계 처리될 것임을 알려주었다. 수집된 자료는 연구자가 관리하며 3년 동안 보관 후 폐기할 것이다.

6. 자료분석

본 연구의 구체적인 자료분석방법은 SPSS/WIN 25.0 프로그램을 이용하여 분석하였다.

1. 대상자의 일반적 특성과 직업 관련 특성 및 특성에 따른 재직의도의 차이

대상자의 일반적 특성과 직업 관련 특성 및 특성에 따른 재직의도의 차이는 Table 1과 같다.

Table 1
Differences in Intention of Retention according to General Characteristics and Job Related Characteristics of Participants (N=154)

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대상자의 평균 연령은 29.2세로 30세 미만인 대상자가 93명(60.4%)으로 30세 이상인 대상자에 비해서 많았으며, 성별은 남자가 3명(1.9%), 여자가 151명(98.1%)이었다. 결혼 상태는 미혼이 111명(72.1%)으로 많았으며, 종교는 ‘없다’라고 응답한 간호사가 114명(74.0%)으로 많았다. 최종학력은 4년제 졸업이 51명(33.1%)으로 가장 많았으며, 연봉은 3,000만원 이상 ~4,000만원 미만이 66명(42.9%)으로 가장 많았다. 총 임상경력은 5년 이상 10년 미만이 87명(56.5%)으로 가장 많았으며 재취업 후 경력은 3년 이상 5년 미만이 91명(59.1%)으로 가장 많았고 이직 경험은 1회가 110명(71.4%), 2회 이상이 44명(28.6%)이었다. 경력단절 유무는 ‘없다’라고 응답한 간호사가 91명 59.1%)이었으며, 재취업 직전 근무지 유형은 종합병원이 90명(58.5%)으로 가장 많았다. 근무 유형은 정규직이 141명(91.6%)이었으며 비정규직이 13명(8.4%)이었다. 근무형태는 3교대 근무가 133명(86.4%)으로 대다수였으며 희망재직기간은 잘 모르겠다가 80명(51.9%)으로 가장 많았다.

대상자의 일반적 특성 및 직업 관련 특성 중 재직의도에 차이를 보인 특성은 경력단절 유무(t=2.20, p=.045)와 근무형태(t=2.23, p=.027), 희망재직기간(F=18.02, p<.001)이었다. 경력단절이 ‘없다’(4.99±1.59)고 응답한 간호사가 ‘있다’(4.45±1.62)고 응답한 간호사보다 재직의도 점수가 높았다. 근무형태는 상근 근무(5.50±1.49)가 3교대 근무(4.65±1.61)보다 재직의도 점수가 높았다. 희망재직기간은 1년 미만(2.83±0.83)이 1년 이상~5년 미만(4.54±1.48), 5년 이상~10년 미만(5.15±1.22), 정년퇴직(6.64±0.95), 잘 모르겠다(4.60±1.46) 보다 재직의도 점수가 낮았으며, 정년퇴직(6.64±0.95)이 1년 이상~5년 미만(4.54±1.48), 잘 모르겠다(4.60±1.46)보다 재직의도 점수가 높았다.

2. 대상자의 조직공정성, 간호조직문화, 감성지능 및 재직의도 정도

연구대상자의 조직공정성, 간호조직문화, 감성지능 및 재직의도 정도는 Table 2와 같다. 조직공정성 평균은 5점 만점에 3.13±0.68점이었다. 간호조직문화 평균은 5점 만점에 위계지향문화 평균이 3.69±0.58점으로 가장 높았으며, 관계지향문화 평균 3.18±0.80점, 혁신지향문화 평균 2.99±0.69점, 업무지향문화 평균 2.99±0.66점 순으로 나타났다. 감성지능 평균은 7점 만점에 4.62±0.73점이었으며 재직의도 평균은 8점 만점에 4.77±1.62점으로 나타났다.

Table 2
Level of Organizational Justice, Organizational Culture, Emotional Intelligence and Intention of Retention (N=154)

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3. 대상자의 조직공정성, 간호조직문화, 감성지능, 재직의도 간의 관계

연구대상자의 조직공정성, 간호조직문화, 감성지능, 재직의도 간의 상관관계는 Table 3과 같다. 재직의도는 조직공정성(r=.25, p=.002), 간호조직문화 중 혁신지향문화(r=.18, p=.019), 감성지능(r=.40, p<.001)과 양의 상관관계가 있었고 간호조직문화 중 관계지향문화((r=.06, p=.408), 위계지향문화(r=.06, p=.423), 업무지향문화(r=−.07, p=.375)와는 상관관계가 없었다.

Table 3
Correlation Relationships of Organizational Justice, Organizational Culture, Emotional intelligence, and Intention of Retention (N=154)

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4. 대상자의 재직의도에 영향을 미치는 요인

대상자의 재직의도에 영향을 미치는 요인을 확인한 결과는 Table 4와 같다.

Table 4
Factors Influencing Intention of Retention of Reemployment Nurses (N=154)

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독립변수는 일반적 특성 중 재직의도에 차이를 보인 경력단절(없음 기준), 근무형태(상근직 기준), 희망재직기간(1년 이상 기준)과 재직의도와 상관관계가 있는 것으로 나타난 조직공정성, 간호조직문화 중 혁신지향문화, 감성지능 총 6개의 변수를 투입하였다.

분석 전 오차항들 간 자기상관이 있는지 알아보기 위하여 Durbin-Watson 통계량을 구한 결과 2.15로 오차항들 간의 자기상관은 없는 것으로 확인되었다. 오차항의 분포를 정규분포로 가정할 수 있는지 표준화잔차를 구한 결과 모두 ±3 이내의 값으로 나타나 오차항의 분포를 정규분포로 가정할 수 있었다. 독립변수들 간 다중공선성이 있는지 알아보기 위하여 공차한계와 분산팽창지수를 구한 결과 공차한계는 0.86~0.99으로 0.1 이상의 값으로 나타났으며, 분산팽창지수는 1.00~1.15로 10 이하의 값으로 나타나 독립변수들 간 다중공선성은 발생하지 않았다.

분석결과 재직의도에 영향을 미치는 변인은 감성지능(β=.35, p<.001), 희망재직기간(β=.36, p<.001), 경력단절 유무(β=.16, p=.015), 조직공정성(β=.14, p=.046)이었다. 즉, 감성지능이 높을수록, 희망재직기간이 1년 이상인 경우, 경력단절이 없는 경우, 조직공정성 점수가 높을수록 경력직 재취업 간호사의 재직의도가 높아진다고 할 수 있다. 변인들에 의한 설명력은 31%였다(F=18.90, p<.001, R²=.33, Adjusted R²=.31).